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中新网黑龙江新闻4月20日电(张锐 郑文韬)今年全国肿瘤防治宣传周的主题是“癌症防治 全面行动——全人群全周期全社会”，据黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科副主任医师、省青年名中医李雨介绍，骨髓抑制是化疗常见的不良反应之一，主要表现为患者白细胞、血小板和红细胞/血红蛋白减少，致使化疗不能正常进行，从而影响疗效和预后。通过中医辨证论治，整体治疗后，大多有不错的疗效。
李雨医生介绍，中医药在治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制中优势明显，可以减轻化疗不良反应，达到减毒增效的效果，改善患者生活质量，延长生存期。化疗后骨髓抑制与肝脾肾三脏密切相关，中医通过扶正固本，调整气血、阴阳、脏腑的平衡，达到扶正祛邪的作用。化疗药物属毒邪，进入机体后易损伤气血津液，导致脏腑功能失调、破坏骨髓微环境。中医辨证治疗对化疗所致的骨髓微环境紊乱进行调和，使骨髓造血环境恢复正常。
治疗骨髓抑制应以扶正固本为先，重视脾肾，补足其原料，使骨髓能得精气血荣养。对重度骨髓抑制，需要急则治标，常以西医细胞刺激因子等治疗为主，以中医药为辅助益精填髓；对轻中度骨髓抑制，可以充分发挥中医药特色。化疗可有效杀伤肿瘤细胞，但在攻邪的同时易伐伤正气，不良反应较多。因此，治疗肿瘤要适可而止，不能过分追求无瘤状态，导致机体正气严重受损。化疗期间配合中药内服，在祛邪的同时注重顾护正气，可以增强化疗疗效并减轻其不良反应，保护骨髓造血功能。对化疗前期未出现骨髓抑制的患者，及时给予中药内服可减少和预防骨髓抑制的发生。
中医药防治化疗骨髓抑制等不良反应，应不同阶段不同对待。化疗前以预防为主，未病先防，通过补气健脾、滋补肝肾等方法，扶助机体正气，提高耐受性，预防化疗后发生不良反应，或减轻不良反应的严重程度。如患者已出现化疗后骨髓抑制再开始服用中药，效果稍差。化疗中则侧重健脾和胃、降逆止呕，降低化疗所致不良反应。化疗后宜益气养血、补肾填精，激发机体的骨髓造血功能，减轻化疗导致的骨髓抑制不良反应。
省青年名中医 李雨
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